Pernahkah terbayang, bagaimana jika kanker prostat bisa dilawan tanpa operasi besar? Kedengarannya seperti adegan di film fiksi ilmiah, tapi tunggu dulu, karena teknologi Irreversible Electroporation (IRE) dengan NanoKnife System mungkin bisa jadi kenyataan yang kita tunggu-tunggu.
Kanker prostat, momok bagi banyak pria, seringkali membutuhkan penanganan yang invasif. Namun, hasil penelitian terbaru menjanjikan harapan baru. Teknologi ini, yang baru saja mendapat lampu hijau dari FDA (Food and Drug Administration) pada Desember 2024, menunjukkan potensi besar dalam mengobati kanker prostat risiko menengah.
Apa Itu Irreversible Electroporation (IRE)?
Bayangkan sebuah tim SWAT yang sangat kecil, masuk ke sel-sel kanker dan “mematikan” mereka dari dalam. IRE bekerja dengan cara mengirimkan pulsa listrik bertegangan tinggi melalui jarum-jarum kecil (probes) ke dalam jaringan prostat. Pulsa ini menciptakan pori-pori permanen pada membran sel kanker, yang pada akhirnya menyebabkan sel-sel tersebut mati. Singkatnya, listrik “membocorkan” sel kanker sampai mereka tidak berfungsi lagi.
PRESERVE Trial: Bukti Bahwa Harapan Itu Ada
Uji klinis PRESERVE menjadi fondasi utama bagi persetujuan FDA untuk NanoKnife System. Studi ini melibatkan 121 pasien dengan kanker prostat risiko menengah. Hasilnya? Cukup menjanjikan! Tingkat biopsi negatif (artinya tidak ada lagi sel kanker yang terdeteksi) mencapai 71% pada 12 bulan. Bahkan, jika kita mengecualikan pasien yang tidak memiliki data biopsi 12 bulan, angkanya melonjak menjadi 80%. Keren, kan?
Manfaat Lebih dari Sekadar Biopsi Negatif
Selain keberhasilan dalam memberantas sel kanker, PRESERVE trial juga menunjukkan manfaat lain. Kadar Prostate-Specific Antigen (PSA), penanda penting dalam deteksi kanker prostat, mengalami penurunan signifikan. Volume prostat juga menyusut, dan fungsi kemih umumnya membaik. Jadi, bisa dibilang, teknologi ini tidak hanya menargetkan kanker, tapi juga menjaga kualitas hidup pasien.
Minim Efek Samping, Maksimal Manfaat?
Tentu saja, tidak ada pengobatan yang sempurna. Sebagian besar pasien (86%) mengalami efek samping, tetapi sebagian besar ringan (grade 1-2) seperti hematuria (kencing berdarah), disfungsi ereksi, dan masalah buang air kecil lainnya. Namun, yang terpenting, efek samping serius (grade 3 atau lebih tinggi) hanya terjadi pada 12% pasien. Bahkan, 84% pasien dengan fungsi seksual baik sebelum prosedur, tetap mampu mempertahankan ereksi yang cukup untuk penetrasi setelah 12 bulan.
IRE NanoKnife: Alternatif Baru untuk Kanker Prostat Risiko Menengah
Dengan adanya NanoKnife System, pilihan pengobatan kanker prostat semakin beragam. Ini memberikan harapan bagi para pria yang mencari alternatif selain operasi, radiasi, atau terapi hormon.
Bagaimana NanoKnife System Bekerja?
Prosedur IRE dengan NanoKnife System melibatkan pemasukan 2 hingga 6 probes monopolar ke dalam prostat melalui perineum (area antara skrotum dan anus). Melalui probes ini, pulsa listrik bertegangan tinggi (2-3 kV) dengan durasi hingga 100 mikrodetik dialirkan untuk menghancurkan sel-sel kanker. Proses ini dilakukan dengan panduan pencitraan real-time (misalnya, MRI atau USG) untuk memastikan akurasi dan meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya.
Siapa Saja yang Cocok untuk Prosedur IRE?
Tidak semua pasien kanker prostat cocok untuk prosedur IRE. PRESERVE trial menetapkan beberapa kriteria inklusi, antara lain:
- Usia minimal 50 tahun
- Kanker prostat yang terbatas pada organ (stadium ≤T2c)
- Harapan hidup minimal 10 tahun
- Skor Gleason 3+4 atau 4+3
- Kadar PSA ≤ 15 ng/mL (atau densitas PSA < 0.2 ng/mL jika PSA > 15 ng/mL)
- Tidak ada bukti perluasan ekstraprostatik atau invasi vesikula seminalis berdasarkan multiparametric MRI (mpMRI).
Kapan Sebaiknya Berkonsultasi dengan Dokter?
Jika Anda memiliki faktor risiko kanker prostat, seperti usia di atas 50 tahun, riwayat keluarga dengan kanker prostat, atau mengalami gejala seperti kesulitan buang air kecil, segera konsultasikan dengan dokter urologi. Dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, termasuk pemeriksaan fisik, tes PSA, dan mungkin biopsi prostat, untuk menentukan risiko Anda dan memberikan rekomendasi pengobatan yang sesuai.
Perkembangan Teknologi dan Harapan Masa Depan
Meskipun hasil PRESERVE trial menjanjikan, penting untuk diingat bahwa ini hanyalah langkah awal. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi efektivitas dan keamanan jangka panjang IRE, serta membandingkannya dengan pengobatan standar lainnya. Namun, dengan perkembangan teknologi yang pesat, kita bisa berharap bahwa pengobatan kanker prostat akan semakin efektif, minimal invasif, dan disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien.
Pesan Penting: Deteksi Dini Adalah Kunci
Kanker prostat adalah penyakit yang serius, tetapi dapat diobati jika terdeteksi dini. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki kekhawatiran. Ingat, kesehatan adalah investasi terbaik, dan deteksi dini adalah kunci untuk masa depan yang lebih sehat. Jadi, jaga kesehatan prostatmu, bro! Karena hidup ini terlalu berharga untuk dilewatkan hanya karena telat periksa.
